ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ |
О правилах и сроках госпитализации |
Госпитализация - размещение пациента в условия стационара с целью наблюдения, диагностики и/или лечения.
Госпитализация по экстренным показаниям осуществляется для оказания скорой и неотложной медицинской помощи (комплекса медицинских услуг, предоставляемых при острых нарушениях физического здоровья пациента, угрожающих его жизни и требующих круглосуточного наблюдения).
Госпитализация по плановым показаниям осуществляется для оказания комплекса медицинских услуг, предоставляемых при нарушениях физического здоровья пациента, не представляющих непосредственной угрозы его жизни и/или здоровью окружающих, но требующих обследования и/или лечения в условиях стационара.
УСЛОВИЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ:
Информированное согласие на медицинское вмешательство.
В соответствии с действующим законодательством необходимым предварительным условием оказания медицинской помощи, в том числе стационарной, является информированное добровольное согласие пациента, или его законного представителя на медицинское вмешательство. После предоставления пациенту по его просьбе имеющейся информации о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения, в медицинской документации в обязательном порядке оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, подписываемое пациентом либо его законным представителем, а также медицинским работником.
В случаях, когда состояние пациента не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство в условиях стационара неотложно, вопрос о его проведении в интересах пациента решает консилиум, а при невозможности собрать консилиум - непосредственно лечащий (дежурный) врач с обязательным оформлением соответствующей записи в медицинской документации и последующим уведомлением должностных лиц ЛПУ.
Отказ от медицинского вмешательства:
В случае отказа от рекомендованного лечащим врачом медицинского вмешательства (или от стационарного лечения в целом) пациенту или его законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается пациентом либо его законным представителем, а также медицинским работником.
ВИДЫ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ:
Экстренная госпитализация
Экстренная стационарная помощь оказывается при наличии показаний (в соответствии с действующими нормативными документами) на основании направления врачей медицинских учреждений любой формы собственности, бригад скорой помощи (врачей, фельдшеров), а также на основании самообращения (без направления).
В случаях, когда после осмотра пациента и проведения ему необходимого обследования, специалистами исключается профильная патология нашего учреждения, в интересах пациента осуществляется его перевод (при условии транспортабельности) в профильное отделение другого ЛПУ города. Решение о переводе и транспортировке бригадой скорой медицинской помощи принимается заведующим отделением (дежурным врачом) стационара с информированием соответствующей дежурной службы принимающего ЛПУ.
Плановая госпитализация
Плановая стационарная помощь оказывается при наличии показаний и на основании следующих документов:
- направление из поликлиники по месту жительства, с результатами необходимых клинических исследований,
- страховой полис обязательного медицинского страхования,
- справка об инвалидности (при наличии),
- документ, удостоверяющий личность,
- справка о постановке на регистрационный учет в качестве безработного (ой), выданная органами службы занятости (при наличии),
- выписка из медицинской карты амбулаторного пациента или медицинская карта амбулаторного пациента,
- заключение врачей-специалистов (из поликлиники по месту жительства): терапевта, гинеколога (для женщин), уролога (для мужчин), профильных специалистов (при наличии сопутствующих заболеваний),
- листок временной нетрудоспособности (при наличии).
Возможно наличие очереди на плановую госпитализацию до 30 дней.
Заведующий отделением стационара может изменить предварительную дату плановой госпитализации, а также режим пребывания пациента в зависимости от того, требуется или нет круглосуточное наблюдение.
Плановая госпитализация осуществляется с помощью информационной системы «Управление госпитализацией».
Заведующие отделений, работающие в системе обязательного медицинского страхования (гинекология, неврология) ежедневно осуществляют передачу данных о состоянии коечного фонда и наличии свободных мест на госпитализацию ежедневно до 9.00.
Формирование направлений на плановую госпитализацию осуществляют амбулаторно поликлинические учреждения, оказывающее первичную медико-санитарную помощь с использованием данных информационной системы «Управление госпитализацией».
ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ:
В условиях круглосуточного стационара медицинская помощь оказывается пациентам:
- нуждающимся в круглосуточном наблюдении вследствие тяжести состояния по
совокупности патологии, высокого риска развития осложнений при проведении медицинского
вмешательства;
- не имеющим возможность получения необходимого объема медицинской помощи (диагностической, лечебной) по месту жительства на амбулаторном этапе или в условиях дневного стационара, стационара на дому.
В условиях стационара дневного пребывания медицинская помощь оказывается пациентам:
- входящим в группы риска повышенной заболеваемости, в том числе профессиональной, а также длительно и часто болеющим для проведения комплексных профилактических и оздоровительных мероприятий;
- для проведения сложных и комплексных диагностических исследований и лечебных процедур, связанных с необходимостью специальной подготовки и краткосрочного медицинского наблюдения после проведения указанных лечебных и диагностических мероприятий;
- продолжение (завершение) курса лечения, назначенного в круглосуточном стационаре не требующего наблюдения в вечернее и ночное время;
- не требующим круглосуточного медицинского наблюдения для проведения комплексного курсового лечения с применением современных медицинских технологий;
При невозможности оказания конкретного вида медицинской помощи в медицинском учреждении пациент направляется в другие ЛПУ.
ПОРЯДОК ВЫПИСКИ ИЗ СТАЦИОНАРА:
При выписке из стационара обеспечивается:
- объективный осмотр заведующим отделением накануне выписки, а лечащим врачом в день выписки;
- оформление эпикриза, содержащего:
- данные, кем и когда пациент был направлен на госпитализацию;
- клинический диагноз (жалобы, анамнез объективный статус, данные лаборатории, инструментальных исследований);
- данные о проведённом лечении, динамике состояния, исходе;
- рекомендации по дальнейшему лечению (реабилитации, наблюдению, обследованию, в том числе указание международных непатентованных наименований (МНН) назначенных лекарственных препаратов, их дозы, кратности приёма и т.д.), трудовые рекомендации.
Выписка из истории болезни с результатами обследований, данными о проведенном лечении и рекомендациями выдаётся на руки пациенту.